⚖️ Введение: когда состояние здоровья определяет воинский долг

Военная экспертиза — это особый вид медицинского освидетельствования, который определяет судьбу гражданина: годен ли он к военной службе, может ли управлять самолётом, служить в спецподразделениях или нуждается в освобождении от службы по состоянию здоровья. 🏥 В отличие от других видов медицинских экспертиз, военная экспертиза имеет строго регламентированную нормативную базу, центральное место в которой занимает Положение о военно-врачебной экспертизе, утверждённое Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 .

Данное Положение устанавливает единые правила освидетельствования для всех категорий граждан: призывников, военнослужащих по контракту, курсантов военных училищ, лиц, проходящих альтернативную гражданскую службу, а также граждан, пребывающих в запасе. Оно определяет порядок работы военно-врачебных комиссий (ВВК), критерии оценки состояния здоровья, перечень заболеваний, при которых гражданин признаётся негодным или ограниченно годным к военной службе, а также процедуру обжалования решений .

Регулярные изменения и дополнения, вносимые в Положение, направлены на совершенствование процедуры освидетельствования и учёт современных требований к состоянию здоровья военнослужащих. Последние существенные изменения были внесены Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2025 г. № 1314, вступившим в силу 5 сентября 2025 года .

📋 Глава 1. Положение о военно-врачебной экспертизе: структура и правовая природа

Положение о военно-врачебной экспертизе представляет собой подзаконный нормативный акт, утверждённый Правительством Российской Федерации, который регламентирует порядок проведения медицинского освидетельствования граждан в целях определения их годности к военной службе (приравненной службе) . Оно является основным документом, на который опираются военно-врачебные комиссии (ВВК) и врачебно-лётные комиссии (ВЛК) при вынесении своих заключений.

Юридическая сила и действие: Положение обязательно для исполнения всеми федеральными органами исполнительной власти, военными комиссариатами, медицинскими организациями независимо от организационно-правовой формы, а также должностными лицами, участвующими в проведении военно-врачебной экспертизы .

Структура Положения включает несколько ключевых разделов:

• Общие положения — определяет сферу действия, цели и задачи военно-врачебной экспертизы .
• Порядок организации и проведения освидетельствования — регламентирует работу военно-врачебных комиссий, сроки, порядок направления на обследование .
• Требования к состоянию здоровья — содержит расписание болезней (подробный перечень заболеваний с указанием категорий годности) .
• Порядок определения причинной связи заболеваний и увечий — устанавливает правила установления связи полученных травм и заболеваний с военной службой .
• Порядок обжалования и независимая военно-врачебная экспертиза — регламентирует процедуру оспаривания решений ВВК .

Категории граждан, подлежащих освидетельствованию:

• Граждане, подлежащие первоначальной постановке на воинский учёт.
• Граждане, призываемые на военную службу или на военные сборы.
• Граждане, поступающие на военную службу по контракту.
• Граждане, поступающие в военно-учебные заведения.
• Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и по контракту.
• Граждане, пребывающие в запасе Вооружённых Сил РФ.

Особенности освидетельствования призывников: Врачи-специалисты, проводящие освидетельствование граждан при призыве на военную службу, назначаются решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации по представлению военного комиссара .

🔬 Глава 2. Категории годности к военной службе

Одним из ключевых элементов Положения о военно-врачебной экспертизе является классификация категорий годности. В зависимости от состояния здоровья гражданину присваивается одна из пяти категорий, определяющих его возможность прохождения военной службы .

Категории годности:

Категория

Описание

Последствия

А

Годен к военной службе. Отсутствуют ограничения по состоянию здоровья.

Призыв на службу без ограничений.

Б

Годен к военной службе с незначительными ограничениями. Назначаются с учётом рекомендаций ВВК по видам войск.

Призыв на службу, но с учётом подкатегорий (Б1—Б4).

В

Ограниченно годен к военной службе. Освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас.

Освобождение от службы в мирное время, военный билет, возможен призыв в период мобилизации.

Г

Временно не годен к военной службе. Предоставляется отсрочка на срок до 6-12 месяцев.

Отсрочка от призыва.

Д

Не годен к военной службе. Полное освобождение от воинской обязанности, снятие с воинского учёта.

Полное освобождение от службы, не призывают даже при мобилизации.

Категория «В» является одной из самых значимых для призывников. Граждане, признанные ограниченно годными к военной службе, освобождаются от призыва в мирное время и зачисляются в запас. Однако они могут быть призваны в период мобилизации .

Срок действия заключения: Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе действительно в течение одного года с даты освидетельствования (в случае утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией — с даты утверждения) . В период мобилизации, военного положения или в военное время заключения о признании военнослужащих ограниченно годными или не годными к военной службе действительны в течение года после окончания особого периода .

⚡ Глава 3. Порядок проведения освидетельствования

Процесс освидетельствования строго регламентирован Положением о военно-врачебной экспертизе и включает несколько этапов.

Этап 1. Направление на освидетельствование. Гражданин направляется на медицинское освидетельствование военным комиссариатом или кадровой службой воинской части. В направлении указываются цель освидетельствования (призыв, поступление на контрактную службу, переосвидетельствование) и перечень необходимых врачей-специалистов.

Этап 2. Медицинское обследование. Освидетельствование проводится в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Для проведения освидетельствования по запросу военного комиссариата выделяются врачи-специалисты.

Обязательные диагностические исследования при призыве:

• Флюорография (рентгенография) легких в 2 проекциях (если не проводилась в течение последних 6 месяцев) .
• Общий (клинический) анализ крови .
• Общий анализ мочи .
• Электрокардиография в покое .
• Исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита "B" и "C" .

Этап 3. Вынесение заключения военно-врачебной комиссии. Заключение выносится врачебной комиссией на основе результатов медицинского обследования и изучения документов, характеризующих состояние здоровья гражданина .

Порядок работы ВВК при призыве: Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учёт и призыве на военную службу проводят врачи-специалисты: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог и при необходимости — врачи других специальностей .

Этап 4. Повторное освидетельствование. В случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение ВВК, при которых отсутствует необходимость в проведении контрольного обследования, вышестоящей ВВК принимается решение об отмене заключения подчинённой ВВК и проведении повторного освидетельствования гражданина заочно (по документам) .

📂 Глава 4. Расписание болезней: структура и принципы применения

Расписание болезней является Приложением № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе. По своей структуре оно повторяет Международную классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — заболевания сгруппированы по главам в том же порядке, что и в МКБ .

Структура Расписания болезней:

• Статьи. Расписание болезней содержит статьи, объединённые в группы по системам организма (например, «Болезни нервной системы», «Болезни глаза и его вспомогательных органов» и т.д.). Всего в Расписании болезней 88 статей.
• Пункты. Каждая статья содержит пункты, которые относятся к одним и тем же заболеваниям, но с разной степенью выраженности нарушения функций.
• Графы. Расписание болезней содержит четыре графы, которые применяются в зависимости от категории освидетельствуемого лица:
• I графа — при первоначальной постановке на воинский учёт и призыве на военную службу .
• II графа — военнослужащие, не имеющие воинского звания офицера и проходящие военную службу по призыву .
• III графа — военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, офицеры запаса, не проходившие военную службу, при призыве их на военную службу и военные сборы, офицеры, проходящие военную службу по призыву .
• IV графа — граждане, предназначаемые для прохождения военной службы на подводных лодках и проходящие военную службу на подводных лодках .
• Пояснения. К каждой статье даются пояснения, которые позволяют правильно определить, какой пункт следует применить в конкретном случае.

Принцип определения категории годности: Итоговую категорию комиссия устанавливает коллегиально, ориентируясь на самую тяжёлую из тех, которую определил каждый из врачей-специалистов.

⚖️ Глава 5. Изменения 2025 года: что нового в Положении

Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2025 г. № 1314 в Положение о военно-врачебной экспертизе были внесены существенные изменения, вступившие в силу 5 сентября 2025 года .

Ключевые изменения в Положении:

• Срок действия заключений ВВК. Уточнён срок действия заключений о категории годности к военной службе — одно год с даты освидетельствования (или утверждения вышестоящей комиссией) . Исключение составляют заключения о признании военнослужащих ограниченно годными или не годными к военной службе, которые в период мобилизации, военного положения или в военное время действительны в течение года после окончания особого периода .
• Заочное повторное освидетельствование. В случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение ВВК, если контрольное обследование не требуется, вышестоящая комиссия может принять решение об отмене заключения и проведении повторного освидетельствования заочно (по документам) .
• Отпуск по болезни для военнослужащих-контрактников. В период мобилизации или военного положения военнослужащему по контракту, получившему увечье при участии в боевых действиях, военно-врачебная комиссия может вынести заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни на срок от 30 до 90 суток (с возможностью продления не более чем на 90 суток, при этом общая продолжительность непрерывного пребывания в отпуске по болезни не может превышать 180 суток) .
• Освидетельствование участников добровольческих формирований. Граждане, исключённые из добровольческого формирования без проведения освидетельствования или заявившие о несогласии с заключением ВВК, могут быть освидетельствованы заочно (по документам) для определения соответствия требованиям к состоянию здоровья на день их исключения .
• Особенности для авиационного персонала. Специалисты авиационного персонала из числа военнослужащих, курсантов и слушателей, обучающихся в военно-учебных заведениях по подготовке специалистов авиационного персонала, одновременно с признанием их врачебно-лётной комиссией не годными к полётам подлежат освидетельствованию в целях определения категории годности к военной службе военно-врачебной комиссией той военно-медицинской организации, в которой создана указанная врачебно-лётная комиссия .
• Уточнение формулировок о причинной связи увечий. Скорректированы формулировки заключений ВВК о причинной связи увечий .

📂 Глава 6. Кейсы из практики применения Положения

Кейс №1. Оспаривание заключения ВВК о годности к военной службе. ⚖️Ситуация: Призывник был признан годным к военной службе (категория «Б») по результатам медицинского освидетельствования. Однако он имел хроническое заболевание, которое, по его мнению, давало основания для категории «В» (ограниченно годен). Он обратился за независимой военно-врачебной экспертизой.Решение: Эксперты независимой экспертизы провели дополнительное обследование и подтвердили наличие заболевания, при котором по расписанию болезней устанавливается категория «В». Заключение независимой экспертизы было приобщено к делу, и призывная комиссия провела повторное освидетельствование, после чего категория годности была изменена на «В». При этом, если проведение контрольного обследования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы не требуется, по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии повторное освидетельствование может проводиться заочно (по документам) .

Кейс №2. Установление причинной связи травмы с военной службой. 🏥Ситуация: Военнослужащий-контрактник получил травму позвоночника при выполнении служебного задания. Первичная военно-врачебная комиссия не установила причинной связи травмы с военной службой.Решение: Военнослужащий подал заявление о проведении контрольного обследования в вышестоящую ВВК. В ходе дополнительного обследования и изучения документов (рапорт, акт расследования происшествия) было установлено, что травма получена при исполнении обязанностей. В период мобилизации или военного положения военнослужащему по контракту, получившему увечье при участии в боевых действиях, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни на срок от 30 до 90 суток (с возможностью продления до 180 суток) .

Кейс №3. Отмена заключения ВВК в связи с нарушением порядка освидетельствования. 📄Ситуация: Гражданину было вынесено заключение ВВК о годности к военной службе. При проверке вышестоящей комиссией было выявлено, что при освидетельствовании не были учтены результаты всех необходимых диагностических исследований, что повлияло на выводы.Решение: В случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение ВВК, при которых отсутствует необходимость в проведении контрольного обследования, вышестоящая ВВК принимает решение об отмене заключения подчинённой ВВК и проведении повторного освидетельствования заочно (по документам) .

🧑‍💼 Глава 7. Практические рекомендации для граждан

• Изучите Расписание болезней. Ознакомьтесь со статьями, соответствующими вашему заболеванию, чтобы понимать, какая категория годности вам может быть присвоена.
• Собирайте полную медицинскую документацию. Для обжалования заключения ВВК необходимо предоставить все медицинские документы, подтверждающие наличие заболевания: выписки из историй болезни, результаты обследований, консультации узких специалистов.
• Знайте срок действия заключения. Заключение ВВК о категории годности действительно в течение года с даты освидетельствования (или утверждения вышестоящей комиссией) .
• Используйте право на независимую экспертизу. Если вы не согласны с заключением ВВК, вы имеете право на производство независимой военно-врачебной экспертизы. При этом если проведение контрольного обследования по результатам независимой экспертизы не требуется, повторное освидетельствование может проводиться заочно (по документам) .
• Знайте свои права в период мобилизации. Военнослужащие-контрактники, получившие увечья в боевых действиях, имеют право на отпуск по болезни от 30 до 90 суток (с продлением до 180 суток) .

🏁 Глава 8. Заключение: Положение о военно-врачебной экспертизе как основа защиты прав

Положение о военно-врачебной экспертизе является фундаментом всей системы медицинского освидетельствования граждан в целях определения их годности к военной службе. Оно обеспечивает единые стандарты оценки состояния здоровья, защищает права граждан при призыве и прохождении службы, а также способствует комплектованию Вооружённых Сил физически подготовленными кадрами.

Регулярные изменения и дополнения, вносимые в Положение, направлены на совершенствование процедуры освидетельствования, учёт современных требований к состоянию здоровья военнослужащих, а также на защиту прав военнослужащих и призывников в условиях современных вызовов, включая мобилизацию и военное положение.

Главные выводы:

• Положение о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ № 565) является основным нормативным актом, регулирующим порядок освидетельствования граждан для военной службы .
• Заключение ВВК о категории годности к военной службе действительно в течение одного года с даты освидетельствования .
• В 2025 году в Положение внесены существенные изменения, уточняющие сроки действия заключений, порядок заочного повторного освидетельствования, отпуск по болезни для военнослужащих-контрактников в период мобилизации и другие вопросы .
• Граждане имеют право на независимую военно-врачебную экспертизу при несогласии с заключением ВВК .

Пусть Положение о военно-врачебной экспертизе станет вашим надёжным ориентиром в вопросах, связанных с состоянием здоровья и воинской обязанностью! ⚖️🏥💪